КОНСУЛЬТАЦИЯ ОНКОЛОГА
Если есть сомнения в диагнозе, вопросы - Вы можете позвонить по телефону или заполнить форму обратной связи.
Главная страница Паллиативная помощь Пять стадий горя. Паллиативная помощь
«Живите так, чтобы оглядываясь назад, Вы не сказали: «Господи, как же я так потратил свою жизнь?» Элизабет Кюблер-Росс, M.D.(1926–2004).
Введение
Паллиативная помощь – это подход, позволяющий улучшить качество жизни пациентов и их семей, которые сталкиваются с проблемами, связанными с угрожающим жизни заболеванием. Этот подход направлен на предотвращение и облегчение страданий благодаря раннему выявлению, правильной оценке и лечению боли и других проблем.
Паллиативная помощь – это предотвращение и облегчение страданий любого рода – физических, психологических, социальных или духовных, – испытываемых взрослыми людьми, живущими с медицинскими проблемами, ограничивающими срок их жизни. Этот подход способствует сохранению достоинства, качества жизни и адаптации к прогрессирующим заболеваниям путем использования наиболее достоверных фактических данных.
Снижение психоэмоционального напряжения клиента возможно при проявлении и выражении сильных чувств. В результате происходит принятие факта болезни на когнитивном, но и на эмоциональном уровне.
Пять стадий горя
Паллиативная помощь в нашем центре не рассматривается как применение обезболивающих препаратов. Основанием для паллиативной помощи, безусловно, является необходимость избавления от боли и других симптомов страдания, но паллиативная помощь не ограничивается этим и предусматривает меры по повышению качества жизни пациентов и их родственников.
Психологи определяют горе как реакцию на утрату значимого объекта, утрат у части собственной идентичности или ожидаемого будущего. Термины «горе» и «утрата» используют обычно как синонимы. Паллиативная помощь требуется пациентам с широким спектром медицинских проблем, угрожающих жизни.
В 1969 г. Кюблер-Росс описала пять стадий горя в своей книге «О смерти и умирании», которые соответствуют нормальным чувствам человека, Поэтому, пятиступенчатую модель очень хоть и критикуют, но продолжают применять, чтобы понять реакцию людей на изменения.
Особенностью ревой стадии горя является чрезвычайное психоэмоциональное напряжение
человека: возникновение угрозы жизни, отсутствие гарантии выздоровления, неопределенность исхода заболевания, мифы о заболевании. Агрессия и депрессия - это фазы подлинного страдания, сопровождаемые интенсивными и негативными переживаниями.
|
Пять стадий горя по Кюблер-Росс: |
|
|
Отрицание Шок) «Я не могу в это поверить», «Такого не бывает», «Не со мной!», «Только не снова!» |
Запускаются бессознательные психологические защиты - рациональные защиты на столько сильны, что человек может вырубить «вытеснение мыслей о болезни. Психологическая защита - ОТРИЦАНИЕ. Чувство - страх, которое глубоко подавляется. Внешне, часто показывает спокойствие и человек не считает себя больным, не приходит на лечение. Дружеское присутствие в этом случае гораздо важнее реальных фактов. |
|
Злость «Почему я? Это несправедливо!» «Нет! Я не могу это принять!»
|
Отрицание переходит в злость и обвинение кого-то или что-то в том, что происходит. Когда пациент не в силах отрицать очевидное, его начинают переполнять ярость, раздражение, негодование. Он обращает свою агрессию и гнев на общество, врачей, родственников; возмущение распространяется во всех направлениях и может выплескиваться совершенно неожиданно. |
|
Торг «Только дай мне дожить до того, как дети окончат школу.»; «Я все сделаю, повремени пока? Еще несколько лет.»
|
Это естественная реакция умирающих людей. Попытка отложить неизбежное, лишь бы отдалить перемены или найти выход из ситуации. На этом этапе снижается психоэмоциональное состояние. Появляется мотивация к излечению и надежда на выздоровление. Поиск способов и путей избавления от болезни(традиционный и не традиционный). |
|
Депрессия «Я так несчастен, разве меня может что-то беспокоить?»; «К чему попытки?»
|
На этой стадии человек понимает всю тяжесть своего положения. Он оплакивает то, что уже потерял (привычный образ жизни, внешнюю привлекательность, силы, работоспособность и т.п). |
|
Принятие «Все будет хорошо.»; «Я не могу победить это, но я могу хорошо подготовиться к этому.»
|
Когда люди понимают, что борьба с переменами не дает результатов, они двигаются к стадии принятия. Это не счастливое состояние, скорее покорное принятие изменение, и чувство, что они должны с этим смириться. В первый раз люди начинают оценивать перспективы. Это как поезд, въезжающий в тоннель. «Я не знаю, что там за поворотом. Я должен двигаться по рельсам, Мне страшно, но нет выбора. Надеюсь, там есть свет в конце…» |
Когда Кюблер-Росс описывала эти стадии, она объясняла, что все это нормальные реакции человека на трагические новости. Она назвала их защитным механизмом. И именно их мы переживаем, когда пытаемся справиться с изменениями. Мы не переживаем эти стадии строго поочередно, точно, линейно, шаг за шагом. Это было бы слишком просто! Происходит так, что мы погружаемся в разные стадии в разное время и даже можем возвращаться обратно к тем стадиям, которые уже переживали. Кюблер-Росс считала, что стадии могут длиться разные периоды и могут сменять друг друга или существовать одновременно.
"Будет идеальным думать, что все мы достигнем стадии «Принятие» со всеми изменениями, с которыми нам предстоит столкнуться, но часто бывает, что некоторые люди зацикливаются на одной из стадий и не могут двигаться дальше".
Кюблер-Росс не включала надежду в список своих пяти стадий, но добавляла, что надежда — это важная нить, связующая все стадии. Именно надежда дает веру, что у изменений хороший конец, и что у всего происходящего есть свой особый смысл, который мы поймем со временем.
Как помогают в пациентам и их родственниками
Пациенты и их родственники могут находиться на разных стадиях горя. И всем им оказывается помощь.
Коллектив имеет подготовку, все умеют слушать и понимать невербальные языки, оказывать эмоциональную поддержку,·общаться с пациентом / клиентом открыто, доверительно относиться к клиенту с сочувствием (не путать с жалостью!)
Честно отвечаем на вопросы и не внушаем несбыточных надежд.
Даем возможность задавать вопросы понимать потребности клиента / пациента (мандалы / чтение)
Всегла готовы к медикамернтозной и психологической поддержке.
О БОЛЕЗНИ Справочник пациентам и родственникам. Все, что нужно знать о раке.
Пять стадий горя. Паллиативная помощь
Телефон для справок: пн-сб с 11:00 до 21
ЕСТЬ ВОПРОСЫ? ЗАКАЖИТЕ ОБРАТНУЮ СВЯЗЬ Уже сегодня, обсудите план лечения с онкологом или задайте вопросы Главному врачу.
КОНСУЛЬТАЦИЯ ГЛАВНОГО ВРАЧА
Задать вопросы по размещению пациента в стационаре, узнать условия и стоимость, получить общую консультацию.
Медицинские анализы центр СИТИЛАБ —
Весь спектр медицинских анализов рядом с Вами в новом центре СИТИЛАБ.
Мы поможем выбрать нужные!
КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
НАШ АДРЕС
г. Санкт-Петербург, ул. Бухарестская, д.10 стр. 1
ПОЧТОВЫЙ АДРЕС
192102, г. Санкт-Петербург, ул. Бухарестская, д.10 стр. 1
ТЕЛЕФОНЫ
+7 (900) 641-60-40,
+7 (900) 656-00-60,
+7 (900) 648-48-86
EMAIL
palliativ2009@mail.ru
Copyright © 2009-2023
Политика конфиденциальности
Политика конфиденциальности