Обезболивание при 4 стадии рака

Проблемы обезболивания при 4 стадии рака далеки от радикального решения. На сегодняшний момент ни один из предлагаемых, в том числе сильнодействующих наркотических препаратов не обеспечивает длительной и стопроцентной защиты от боли.

Но это не значит, что болевой синдром непобедим!

Одно из направлений купирования боли – это сочетанное применение медикаментозной и немедикаментозной терапии.

Как подбираются препараты для обезболивания?

Обезболивание при раке 4 стадии проводится в соответствии со схемой, предложенной Всемирной организацией здравоохранения. Используется система обезболивания, из трех ступеней. Но вот правило, согласно которому переход на следующую ступень происходит при неэффективности препаратов предыдущей, используемых в максимальной дозировке иногда нарушается.

Наш опыт показывает, что не все возможности применения легких препаратов, наращивая их дозировку, используются полностью.

Самое легкое решение: переходить к опиатам – сначала умеренного, а затем сильного действия.

Что позволяет минимизировать наркотические средства в нашем стационаре?

Седация.

Препараты для седации вводятся внутривенно инфузоматом, что позволяет поддерживать концентрацию препарата на стабильном уровне.

Сочетание седации с обезболивающими препаратами первого поколения.
Сочетание обезболивающий препаратов с адьювантными, которые собственного обезболивающими не являются, но усиливают действие обезболивающий средств.
Перспективные разработки не фармакологического ряда: чрескожная фотомодификация крови препаратом АФС и электроаналгезия.

Чрескожная (транскутанная) фотомодификация крови (ЧЛОК)

ЧЛОК является достаточно эффективным методом не медикаментозной терапии боли, оказывающим влияние улучшение реологических свойства крови, а это приводит к улучшению микроциркуляторных процессов в органах и тканях, оказывая сосудорасширяющее, и анальгезирующее действие повышая эффективность обезболивающей и адьювантной терапии.

Применение АФС возможно при лечении широкого спектра проблем в паллиативной медицине. Он кроме обезболивающего, он обладает выраженным детоксикационным действием, оказывает иммунокоррегирующий, антиоксидантный, протвовоспалительный эффект.

Современные приборы для аналгезии

Современные приборы имеют широкие показания для лечения болевого синдрома, не только в паллиативной онкологии. Это:

головные боли различного генеза от мигрени до метастатического поражения головного мозга,
боли, связанная с поражение м позвоночника, включая радикулит, остеохондроз, послеоперационные боли, невриты, невралгии, ишиас,
мышечные боли, болевые синдромы при заболеваниях внутренних органов, фантомные боли.
кардиологические боли при ишемической болезни сердца, и неосложненном инфаркте миокарда.
купирование абстинентного синдрома при злокачественной или лекарственной наркомании

Электроаналгезия. Аппарат для лечения электросном "Магнон-СЛИП"

Это одно из перспективных направлений в паллиативной медицине боли. Аппарат "Магнон-СЛИП" предназначен для проведения процедур электросна, микрополяризации, центральной электроанальгезии.

Сейчас преждлагнается большое количество приборов для электро сна.

В отличие от других аппаратов "Магнон-СЛИП" дает возможность регулировки полярности электрического импульса, его длительности, частоты следования и частоты заполнения. Это позволяют осуществлять более физиологичное воздействие, индивидуально подобрать для каждого пациента такие режимы воздействия, при которых процедурак безболезнена, не вызывают жжения под электродами, хорошо переносится.

Он оказывает трансцеребральное воздействие на подкорковые и корковые образования ЦНС.

Прибор только начинает применяться в паллиативной медицине боли. Но первые результаты очень обнадеживающие.

Изготовители прибора предлагают электроаналгеизию для торможения\ роста опухолей, купирование онкологических болей, повышение эффективности химиотерапии.

Выяснилось, что кроме купирования болевого синдрома электроаналгезия имеет для устранения патологического влечения к наркотическим анальгетикам, улучшение дезинтоксикационной функции печени.

В результате, кроме купирования боли, нормализуется деятельность нервной системы, поведенческая реакция, психоэмоциональная деятельность и функционирование внутренних, в том числе эндокринных органов.

Поле купирования болевого синдрома повышается эффективность дыхания и снижается потребность в кислород терапии, уменьшается болевой и кашлевой синдромы.

Список литературы и интернет ресурсов

Чрескожная (транскутанная) фотомодификация крови http://www.polironik.ru/?pgid=154
Аппарат для лечения электросном "Магнон-СЛИП" http://fizter.ru/sleep.htm?yclid=3632143341731763188