Последствия и восстановление  лучевые поражения спинного и головного мозга после лучевой терапии

Развитие радиационной медицины  и достижения радиобиологии позволили  улучшить результаты лучевой терапии больных злокачественными новообразованиями.

Ионизирующее излучение -   высокоэнергетические электромагнитные колебания (рентгеновское и гамма-излучение) и потоки частиц (альфа-частиц, бета-частиц и нейтронов), способные выбивать из атомов электроны (ионизация).

Ионизация меняет химические свойства подвергшихся воздействию атомов и состоящих из них молекул. Изменяя молекулы высокоупорядоченной клеточной структуры, ионизирующее излучение повреждает клетки и нарушает их функции. В зависимости от величины дозы, органов, подвергшихся воздействию, и типов радиации, поражение раковых клеток, но и повредить  клетки здоровые.

Однако, не смотря на успехи,  у части из них, после окончания лечения могут развиться поздние лучевые повреждения различных органов и систем, которые попали в зону полей облучения. Также повреждения являются причиной инвалидности, приносят моральные и физические страдания пациентам, могут в некоторых случаях привести к смертельному исходу.

 

Лучевые поражения спинного и головного мозга

Лучевое поражение большими и очень большими дозами называется реакцией тканей. Доза, вызывающая видимое поражение тканей, различается в зависимости от типа ткани.

Клиническое проявление общей лучевой реакции на центральную нервную систему определяется:

• - повышенной раздражительностью,
• - общей слабостью, головная болью,
• - головокружением,
• - нарушение сна.

 

Цереброваскулярный синдром как раннее осложнение лучевой терапии головного или спинного мозга встречается сравнительно редко. У больных  развивается дезориентация, тошнота, рвота, диарея с кровью, судороги.

 

Лучевые повреждения спинного мозга

Она возникают сравнительно часто, т.к. спинной мозг попадает часто в зону терапии опухолей различной локализации.

Симптомы лучевого миелита:

• – резкие боли в области затылка;
• – раздражительность;
• – быстрая утомляемость;
• – боли в области крестца с иррадиацией по задней поверхности ног до пяток;
• – снижение мышечной силы;
• – онемение в конечностях, неуверенная походка.

 

Как правило, уровень поражения располагается на 3-6 сегментов ниже облученного места (объясняется нарушением кровообращения в сегментах спинного мозга с Развитием кислородного голодания и повреждения клеток).

Симптомы могут появиться через 2-5 месяцев до 5 лет после облучения. В дальнейшем появляются симптомы поражения облученных сегментов спинного мозга.

 

Лучевые поражения здоровых тканей головного мозга

Симптомы  поражения могут проявиться  через 3-5 и более лет после окончания курса лучевого лечения.

• – расстройства памяти,
• – изменения в эмоциональной сфере,
• – изменения пароксизмальных состояний и пирамидных нарушений.

 

После облучения головного мозга у больных может отмечаться снижение памяти, быстрая утомляемость при умственной нагрузке.

 

 

 

Список  литературы

• 1. Галченко, Л. И.  Лучевые осложнения при лучевой терапии : учебное пособие для
• студентов / Л. И. Галченко, В. В. Маточкин ; ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России, Кафедра онкологии и лучевой терапии. – Иркутск : ИГМУ, 2015. – 30 с. https://www.ismu.baikal.ru/src/downloads/3247d910_34012d01_49178e29_luchevye_oslozhneniya_pri_luchevoiy_terapii.pdf
• 2. Козлова А.В. Лучевая терапия злокачественных опухолей. М.: Медицина 1971,- 351 с.
• 3. Ушков Н.П., Ваганова Н.Т., Клименко А.А. Ведение больных при лучевой терапии. М.: Медицина 1976, -152 с.
• 4. Клиническая рентгено-радиология (руководство). Т.5: Лучевая терапия опухолей и неопухолевых заболеваний. / Под ред. Г.А.Зедгенидзе АМН СССР.- М.: Медицина 1985,- 496 с.
• 5. Лучевая терапия злокачественных опухолей. Руководство для врачей /Е.С.Киселева, Г.В.Голдобенко, С.В.Канаев и др. –М.: Медицина, 1996,- 464 с

 

О БОЛЕЗНИ Справочник пациентам и родственникам. Все, что нужно знать о раке.

 

+7 900 641-60-40

+7 900 641-60-40

Телефон для справок: пн-сб с 11:00 до 21

ЕСТЬ ВОПРОСЫ? ЗАКАЖИТЕ ОБРАТНУЮ СВЯЗЬ Уже сегодня, обсудите план лечения с онкологом или задайте вопросы Главному врачу.

Медицинские анализы центр СИТИЛАБ —

Весь спектр медицинских анализов рядом с Вами в новом центре СИТИЛАБ.
Мы поможем выбрать нужные!

 

Перейти на сайт СИТИЛАБ

КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ